Дифференциальный диагноз в нефрологии (часть 2)
Субъективные проявления заболевания почек нередко отсутствуют до самого терминального периода болезни или имеют нетипичный на первый взгляд характер. Так, нефрологический больной впервые может обратиться к окулисту в связи с внезапно наступившей слепотой или хирургу из-за переломов костей, связанных с имеющейся нефропатией. Если жалобы кажутся типичными, их оценка в каждом конкретном наблюдении также должна быть индивидуальной — например, снижение диуреза при отечном синдроме и олигурия при ОПН имеют различный клинический смысл, как и полиурия при ХПН и ОПН. Это практически относится ко всем симптомам и синдромам, которые, как например гипертонический синдром, могут быть признаком клинического варианта болезни, проявлением активности процесса и признаком почечной недостаточности.