Методы исследования мочи при болезнях почек, цвет мочи, реакция


При сборе и исследовании мочи необходимо помнить о некоторых правилах, игнорирование которых ведет к искажению результатов. Для исследования желательно собрать утреннюю концентрированную мочу (можно даже после периода небольшой дегидратации для большей концентрации), чистую (среднюю порцию). Не рекомендуется исследовать разведенную мочу — дневную или после  приема диуретиков, так как в разведенной моче (при относительной плотности ниже 1010) могут быстро растворяться эритроциты и цилиндры. Микроскопия мочевого осадка должна проводиться не позднее 2 ч после сбора мочи; при низкой относительной плотности мочи (меньше 1010) микроскопию следует производить непосредственно после сбора мочи. В щелочной моче быстро растворяются лейкоциты и гиалиновые цилиндры, подкисление мочи (до рН ниже 5,0) способствует их сохранению.

Общие свойства мочи. Свежевыпущенная моча в норме прозрачна, соломенно-желтого цвета (в основном за счет урохромов). Разведенная моча светло-желтая, концентрированная — желто-коричневая. При ХПН моча очень светлая (урохомы не выделяются). При состояниях, вызывающих повышенный распад белков (лихорадка, гипертиреоз, тяжелые заболевания — инфекции, опухоли), а также при беременности моча может быть темнокоричневого цвета. Окраска мочи может меняться при содержании в ней крови, гемоглобина, лекарственных веществ. Так, хлорохин окрашивает мочу в ярко-желтый цвет; фурадонин, фурагин, рифампицин — в оранжевый; фенилин — в розовый; метронидазол (трихопол) — в темнокоричневый. Помутнение мочи может быть следствием высокого содержания солей, лейкоцитов, бактерий. Исчезновение помутнения при нагревании свидетельствует о наличии уратов, при добавлении уксусной кислоты — фосфатов, хлористоводородной кислоты — оксалатов. При большом количестве уратов осадок мочи красный, фосфатов — коричнево-красный.



Популярное