Остронефритический синдром

При хроническом нефрите и других заболеваниях почек иногда развиваются эпизоды резкого усиления клинических признаков болезни вследствие возникновения симптомов, совокупность которых напоминает острый нефрит. Такое бурное появление или нарастание отеков с типичной бледной одутловатостью лица, сопровождающееся олигурией, увеличением протеинурии, гематурии, возникновением или нарастанием артериальной гипертонии, в первую очередь диастолической, нередко сочетающихся с нарушением функции почек, и составляет картину остронефритического синдрома. В ряде случаев клиника остронефритического синдрома дополняется его характерными осложнениями — почечной эклампсией, острой сердечной недостаточностью, ОПН. Обычно имеет место весь клинико-лабораторный комплекс остронефритического синдрома, хотя иногда бывают выражены лишь отдельные его признаки (отеки или изменения мочи), которые могут рассматриваться врачом изолированно вне рамок описываемого синдрома.

Чаще всего остронефритический синдром достаточно быстро (в течение 2—3 нед) обратим, что отличает его от истинного обострения нефрита.

Механизм развития этого синдрома (как во многом и патогенез симптомов при остром нефрите) не может считаться выясненным, особенно в случаях его появления у больного гломерулонефритом с выраженным нефротическим синдромом.

Возникновение остронефритического синдрома наиболее характерно для острого нефрита, когда спустя короткое время (от нескольких часов до 7—12 дней) после воздействия известного этиологического или провоцирующего фактора появляются практически одновременно все перечисленные выше признаки остронефритического синдрома.

Остронефритический синдром может развиться в начале хронического нефрита или впервые возникнуть на фоне давно существующего  заболевания почек,  иногда  приобретая непрерывно рецидивирующий характер. В любом случае появление этого синдрома свидетельствует скорее всего о возросшей активности болезни, что подтверждается сходством течения этого варианта заболевания с быстропрогрессирующим нефритом.


Еще в этом разделе:

Новости
Реклама