Поражение почек при нарушениях кровообращения, этиология и патогенез (часть 3)

Уменьшение почечного кровоснабжения происходит на фоне нормальной или несколько сниженной КФ, что приводит к повышению фильтрационной фракции. Это характерный признак раннего периода сердечно-сосудистой недостаточности. В случае прогрессирования заболевания происходит существенное уменьшение КФ.

Уменьшение кровоснабжения почки и гломерулярной фильтрации углубляет микроциркуляторные изменения в почке за счет увеличения коллоидного осмотического давления и снижение гидравлического давления в середине перитубулярных капилляров. Это приводит к увеличению перитубулярный капиллярной реабсорбции фильтрата и уменьшение его объема на уровне дистального отдела нефрона.

Таким образом, циркуляторные и гуморальные механизмы поражения почек при заболеваниях сердечно-сосудистой системы приводят к прогрессированию сердечно-сосудистой недостаточности, замыкая «порочный круг» развития заболевания.

• Морфологические изменения в почках при сердечно-сосудистой недостаточности
  Морфология. Вследствие венозного застоя почки полнокровные, плотные, имеют темно-красный цвет, несколько большую массу и размеры. Микроскопические изменения характеризуются существенным расширени...
• Клиническая симптоматика поражения почек при сердечно-сосудистой недостаточности
  Клиническая симптоматика Целенаправленно обследуя почки, уже и на ранней стадии недостаточности кровообращения обнаруживают уменьшениепочечного кровоснабжение и снижение клиренса креатинина. В сл...
• Диагностика и лечение поражений почек при сердечно-сосудистых болезнях
  Диагноз основывается на клинических проявлениях сердечной недостаточности, лабораторных проявлениях поражения почек (олигурия, протеинурия, повышение ВГ мочи, азотемия) и обратному развит...
• Прогноз и профилактика поражений почек при сердечно-сосудистой недостаточности
  Прогноз. Прогноз застойной почки зависит прежде всего от заболевания, которое способствовало развитию сердечной недостаточности, а также от стадии заболевания. Безусловно, на прогноз заболевания...