Регуляция кислотно-основного состояния
Нормальные значения рН крови колеблются в пределах 7,35—7,43. Почки участвуют в регуляции кислотно-основного состояния преимущественно за счет секреции ионов водорода. Ионы водорода активно секретируются в просвет канальца через апикальную мембрану, при этом баланс зарядов обеспечивается противоположно направленным током ионов Na+.
Наибольшее количество ионов водорода секретируется в проксимальном канальце. Клетки проксимального и дистального отделов канальцев, находящиеся в корковом веществе печени, секретируют аммиак. Секреция аммиака связана с процессами дезаминирования аминокислот (в основном глутамина, аланина и глицина). Аммиак переходит в просвет канальца, где, соединяясь с ионом водорода, превращается в ион аммония:
Оценка выделения ионов водорода почкой производится путем измерения экскреции титруемых кислот и аммония. В норме экскреция ионов водорода составляет 50—70 ммоль/сут.