Диагностика подагрической нефропатии (часть 2)

В таком случае тоже может наблюдаться гиперурикемия, но она изначально неселективная, так как в крови, кроме мочевой кислоты, повышается и уровень мочевины и креатинина. Решающее значение для установления диагноза имеют относительно молодой возраст больных, анамнестические данные о перенесенном охлаждения, ангину, острое респираторное заболевание, высокий уровень протеинурии, наличие отеков, а иногда и HC, отсутствие симптомов, свидетельствующих в пользу подагры. В неясных случаях следует применять пункционную биопсию почек, но при этом помнить, что специфические для подагрической нефропатии морфологические признаки, а именно - откладывание уратов и мочевой кислоты в интерстициальной ткани и (реже) в канальцах, не всегда удается обнаружить, поскольку они локализуются преимущественно глубоко в почечной паренхиме и имеют очаговый характер.